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No.33009
BCの保険初心者です、、教えてください
by 無回答 from バンクーバー 2017/06/26 20:36:59

去年末に足を痛めて病院に行き、痛み止めの処方とフィジオセラピーに通うようにと先生から紹介状を貰い、初めてフィジオセラピーへ行って来ました。12月末に2回ほど行き、今年に入ってからは長期の日本帰国や忙しいこともあって、3回目のセッションには最近やっと行くことができました。ですが、再び初回の$90コースでチャージされていて(2回目からは$80)、私の保険を確認するとカバーしている金額が$85、プラスdeductibleというのがあるので、差額で$30必要と言われクリニックで支払いました。
昨年は全額を支払い自分で保険の申請をして返金してもらうようにしていたのですが、deductibleは取られなかったと思うのですが、私の勘違いなのか、これが普通なのでしょうか?
今までにカイロには通ったことがありますが、今回と同じようにクリニックが全て保険を確認してくれていたんですが、deductibleや差額を取られたことはありません。
カイロとフィジオで違うのかクリニックによって違うのか、diductibleはフィジオだけで取られるのか、よくわからなくて困ってしまっています。
どなたか詳しい方いらっしゃいましたら、アドバイスをお願いいたします。

Res.1 by 無回答 from 無回答 2017/06/26 21:13:40

カイロヤフィジオの保険はEXTENDEDなので契約内容は個々によって違います

とぴ主さんの保険会社もの契約内容も分からないので

だれも正しいのか正しくないのか何が正しいのかわかりません

保険会社に確認してみてください


私が使っている保険の例ではまず1年で80ドルのディダクタブルがあります
(薬、カイロ、フィジオなど)
その80ドル分を支払ってから、保険適用になります

とぴ主さんの料金例ですと

1回目のフィジオが90ドルなら、80ドルはディダクタブルで私費で支払い
残り10ドル分の80%がカバーされるので、トータルで82ドルの支払いになります

2回目からは80ドルの80%がカバーされるので16ドルの支払い、、という具合です

今年初めて保険を使ったのならそのディダクタブルの分があるのだと思いますよ







Res.2 by 無回答 from 無回答 2017/06/26 21:17:02

年末にフィジオに行く前にほかの件でディダクタブルをすでに払っていたから
フィジオの時はすでにディダクタブルはなかった

今年に入ってから今回のフィジオが初めて保険を使う件だったのでディダクタブルがあっただけでは?

フィジオだからカイロだからは関係ないですよ
Res.3 by 無回答 from 無回答 2017/06/27 01:17:39

Deductable は毎年新しい保険に切り替わるので取られるのです。
ちなみにうちは$25のdeductableなので、フィジオ$85なら、私は25ドルを年の初めに払うだけで、残りの$60は保険負担。
その後は保険が全額$85負担で年内は行きます。
人により利用上限金額もdeduction 金額も違うのでトピ主のプランの事はだれもわからない。
でもdeductionの仕組みなら上記の説明で理解出来たかな?
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