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No.23174
pharmacareって何ですか? 仕組みがいまいちわかりません。
by 史子 from ビクトリア 2011/07/15 16:06:12

スロバキア人の友達のお子さんが頭のかたちを丸くする為に頭につける器具が必要になったそうで、旦那さんの会社が加入してる保険に電話したみたいなのですがまずはファーマケアに電話してそしてカバーされるか確認して下さいと言われたそうです。(出来ない場合はその保険会社がカバーするみたいです)それで私にファーマケアとは何かと聞かれたのですが私も恥ずかしながらはっきりとわかりません。(サイトを見ると州で支払いを負担してくれるものかなぁと思ったのですが)
少し読んでみると5年に1度しか使えないとか収入によるとか書いてあったりします。
その方は私よりも英語が出来ないので力になってあげたいのですが私自信がシステムがわからないので助ける事もできないのです。。。
それと私がシステムを把握すれば他人でもその人に代わって電話する事は可能なのでしょうか?
BC州の保険やエクステンド保険に詳しい方、私が説明出来るように教えて頂けないでしょうか?



Res.1 by インカム from バンクーバー 2011/07/15 17:08:47

簡単に言えば、低所得者やシニアが薬などの補助が受けられるシステムっていうか。

↓のサイトで当事者が当てはまるかどうかですね。
http://www.health.gov.bc.ca/pharmacare/#about-pharmacare

ただ頭の形を良くしたいだけの理由なら受けられるかどうか? 
形をよくしないと医学的になにか不都合の症状がでるとかなら問い合わせてもいいかも。
Res.2 by 無回答 from ビクトリア 2011/07/15 17:14:12

pharmacareは、BCメディカルの一部で
薬や、医療器具などの資金補助をしてくれるシステムです


BCメディカルの申請とは別に、申請は別にする必要があります
オンラインで登録出来ます
https://pharmacare.moh.hnet.bc.ca/
ただ個人情報の件もあるので、登録に関しては赤の他人のとぴぬしさんが手伝わないほうがよいとおもいます

収入によって補助の金額が違う、個人で負担する金額の上限の違いがあったりします
ブルークロスなどの、EXTENDED MEDICALに関してはそのご家族ががどういう保険に入っているかわからないので、ここで誰かが説明できるようなことじゃないです


一般的に、器具がカバーされるかどうか知りたいだけならば、(収入によってカバーされない場合もあるので、そのお子さんの器具がカバーされるかどうかはわかりません。その件に関してはご主人がといわせる必要があると思います)

http://www.gov.bc.ca/contacts/index.html
電話かメールでと言わせてみればよいのでは?それだけならとぴぬしさんでもできると思います

Res.3 by 無回答 from 無回答 2011/07/15 17:25:39

私の知る限り、pharmacare は、低所得者に対する「薬代」の補助です。

ご存知のように、薬代というのは保険でカバーできませんので、結構な出費になりますよね。

低所得者や、特に日常的に薬が必要なお年寄りが、薬が必要なのに、全額自己負担になると薬が買えなくなる状況がでてくる可能性があるので、そういう人たちのためにBCメディカルが処方箋薬の一部または全額負担をしてくれるシステムです。

これは当然のことながら低所得者であることが条件ですので、申し込みの際に、確定申告のデータを税務署からチェックしても良いという欄に署名をしなければなりません。いったんそれをすると、あなたの年収データがBCメディカルの自動的に伝わり、その年収に基づいて薬代の負担が決まります。

処方箋薬を買う時に、BCメディカルのカードを見せますが、ファーマケアに入っていて、その薬がファーマケアの対象であれば、自動的に割引した額が計算され、その場ではすでに割引した額しか払わなくても良いしくみです。年収によって、たとえば年間の最初の○ドルは3割負担、それを超えると負担はゼロ、、、とかいうように、年収によって負担する額が決まってきます。

さて、そのスロバキア人の方が言われているファーマケアというのが、BCメディカルのファーマケアかどうは判りませんが、基本的に、”Pharma”ということですから、薬代です。それ以外のものがカバーされるかどうかわかりません。その方の聞き間違いで、実はファーマケアではなく、BCメディカルのことではないでしょうかね?それとも、器具そのものではなく、一緒に薬も必要で、その薬のことを言われてるのかもしれません(すべての薬がファーマケアの対象になるわけではないので、その場合は問合せる必要があると思います。)

いずれにせよ、ファーマケアに申し込むには、ある一定の年収以下でなければなりませんし、少なくとも去年度のタックスリターンをして、年収がはっきり確定していなければなりません。

ちなみに、州が保険を負担してくれるのは、BCメディカルのプレミアム・アシスタントというシステムで、これもファーマケアと同様に去年度の年収から計算されて、保険料の割引あるいは免除が受けられる仕組みです。このプレミアム・アシスタントを受けられるに足るだけの低収入であれば、ファーマケアも対象になるのではないかと思います。
Res.4 by 無回答 from 無回答 2011/07/15 17:46:39

>>RES3さんファーマケアのカバレージは、薬代のみではないですよ

http://www.health.gov.bc.ca/pharmacare/medsup.html#prost

ただし上記のサイトを読む限りは、とぴぬしさんが書かれている 
「頭のかたちを丸くする為に頭につける器具」は含まれないようですね




Res.5 by 無回答 from 無回答 2011/07/15 17:58:55

RES4です
ごめんなさい「頭のかたちを丸くする為に頭につける器具」はふくまれないとかきましたが、よく読んでみたら・・

RES4のリンクのサイトの
Prosthetic and Orthotic Programをクリックすると

Orthoses

Eligible patients who are 18 or younger can get help with the cost of some orthotic devices that help attain or maintain basic functionality or prevent deformity.

The program covers:

* lower extremity orthoses (permanent leg braces);
* spinal orthoses (body braces) – to correct medical conditions such as spina bifida and scoliosis; and,
* plagiocephaly helmets.

plagiocephaly helmets.というのが、「お子さんが頭のかたちを丸くする為に頭につける器具」に当てはまるのではないでしょうか

一度問い合わせてみる価値はあると思います
どちらにしても登録しないと埒が明かないので、登録しておいて困ることはないので、
RES2のリンクから登録をしてみるように話してみるとよいとおもいます










Res.6 by 無回答 from 無回答 2011/07/15 17:59:17

↑薬以外のものもカバーするんですね。知りませんでした。
Res.7 by 史子 from ビクトリア 2011/07/15 20:10:52

こんなに短い間に返事ありがとうございました。みなさん良くご存知ですね。一応友達には簡単に説明してみます。ただし所得なども関係するようなのであまり私がすると個人的な事まで知ってしまうので出来るだけ自分でしてもらった方がよさそうですね。どうしても無理なようだったら個人情報を知ってしまう事を説明し手伝ってみます。ありがとうございました。
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