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No.43645

歯科医での清算(会社の保険利用)について

by 無回答 
from 無回答
 2024-08-07 20:20:43 CA

ご存知の方教えてください。

フルタイムの会社保険での歯科治療費は85%出ます。
新しくパートタイムで働いている会社保険に入れることになり、同じく85%で同じでした。

この場合、フルタイムの保険でカバーされない金額を、パートタイムの保険を利用できるのでしょうか?

例えば、1000ドルの治療費で
フルタイムの会社850ドル
パートタイムの会社 150ドル ⇒ それとも自己負担でしょうか?

よろしくお願いします。


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Res.1

by 無回答
from 無回答 2024-08-07 20:25:31 CA

1000ドルの85%で残り150ドル
もう一つの保険はその150ドルの85%をカバー。
自己負担は22.5ドル

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Res.2

by 無回答
from 無回答 2024-08-07 20:39:38 CA

私もレス1さんのように思ったんですよ!

私の場合、自分の保険二つでなく自分のと旦那のなんですが、インプラントで$5,000、メイジャーは私の保険が75%で上限$3,000、旦那の保険が80%で上限$4,000

よって、
5,000*75%=3,750
私の保険から3,000
残りの2,000*80%=1,600
旦那の保険から1,600
で自己負担が400
と思ってたんですが、

旦那の保険から残金の2,000でて自己負担ゼロでした。三本入れたけど毎回同じ。いまだにわからないシステムだけど、まあいいかと思ってます。

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Res.3

by 無回答
from 無回答 2024-08-07 20:55:12 CA

トピ主です。

早速のご回答、有難うございます。
1回の治療請求で、2社の保険が使えるようで、嬉しいです。
有難うございました。

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Res.4

by 無回答
from 無回答 2024-08-07 20:59:58 CA

2つ目の保険料は、メインの保険を支払った残額の%じゃなくて全体の%。もちろん合わせて治療費全額まで。

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Res.5

by
from 日本 2024-08-10 23:59:37 JP

インプラントも保険が出ましたか?

3本も入れたの?😆❤️

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Res.6

by 無回答
from 無回答 2024-08-11 08:51:24 CA


日本は保険使えないけど、カナダは契約次第。

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Res.7

by アルバータ 爺
from アルバータ 2024-08-11 18:28:46 JP

カナダ最高やん

最新医療に保険使えません。特に歯科は。

日本では多いよね。

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Res.8

by 無回答
from 無回答 2024-08-11 19:02:25 CA

インプラント3本もですか?
そもそも、何故歯がないのですか、3本も?
以前歯医者で抜歯ですか?
抜歯までの経過知りたい。
抜く必要ない歯、治療する技術なくて抜かされるのですか?

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Res.9

by 無回答
from 無回答 2024-08-12 06:20:33 CA

3本インプラントについてですが

もともとブリッジしてたところがご愁傷様になり、新たなるブリッジは歯に負担が大きすぎるのでインプラントにしました。ここはもともとなかった歯ととなりの損傷が大きかった歯の2本。

もう一本は14番だったかな?割と前の方の歯がダメになってしまいました。

私の場合、虫歯はほとんどないんですが歯茎が弱い。だから、インプラントするまでも歯茎の強化に努めました。今でも3ヶ月に一度、クリーニングに行ってます。(土台がダメならインプラントも意味ないので)

多分お若い方達には想像もつかないかもしれませんがガタきますよ笑

アラフィフ、あと5年程度でリタイア予定なので今のうちに出来る限り治しておこうと思ってます。

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